Архивы за месяц Октябрь, 2016

Острое нарушение мозгового кровообращения

Если развивается острое нарушение мозгового кровообращения, важно обращать внимание на состояние дыхательной функции и кровообращения. Более 50% случаев задньоциркулярних инфарктов в ВББ сопровождаются дисфагией, которая является фактором риска аспирации и дегидратации.

Для выявления нарушений двигательной сферы определяют объем активных и пассивных движений в суставах рук и ног, В случае нарушения, сознания надо выяснить, есть ли двигательная реакция на раздражитель. Читать далее »

Длительная артериальная гипертензия

Длительная артериальная гипертензия вызывает значительные структурные изменения сосудистой стенки, приводит к потере ею эластичности и создает морфологическую предпосылку для развития геморрагии у больных с ишемическим инсультом. Лабильность AT или резкий его подъем в условиях нарушенной ауторегуляции мозгового кровообращения приводят к повышению перфузионного давления сосудах мозга, что приводит разрыв гематоэнцефалического барьера и выход в межклеточное пространство плазмы крови и ЕЕ форменных элементов (Forster et al., 1999). Читать далее »

Медико-генетическая консультация

Медико-генетическая консультация — это медицинское учреждение, обеспечивает население медико-генетическим консультированием.

Целью медико-генетического консультирования является снижение частоты наследственных заболеваний в результате ограничения рождения потомства с наследственной патологией.

Задачами медико-генетического консультирования являются:

а) обследование больных, обращающихся или направлены в медикогенетичну консультацию;

б) установление или уточнение диагноза, прежде всего в тех случаях, когда есть подозрение на наследственную патологию, и нужны генетические методы исследования;

Читать далее »

Морфологическая классификация патологических процессов шейки матки

1979 Г. ВОЗ утвердила морфологическую классификацию патологических процессов шейки матки, согласно которой выделены фоновые состояния, предрак и рак.

Фоновые процессы характеризуются пролиферацией эпителия без нарушения структуры клетки. К ним относятся эктопия, эндоцервицит эрозия.

Эктопия имеет дисгормональный или посттравматический характер.

Кольпоскопически эктоцервикс выглядит как ярко-розовая зона гистологически напоминает папиллярную эрозию (5 цветная вклейка).

Читать далее »

Инсулома

Изучение анамнеза больных МИ показало, что нередко трансформируются в завершенный инсульт. В частности, в течение первых 5 лет он развивался у 30% больных с локализацией очага ишемии в каротидной системе, а при поражении вертебрально-Базиля-рной системы — у 41% обследованных. Причиной смерти больных МИ чаще бывает инфаркт миокарда или другие нецеребральни осложнения.

Инсулома

Прогрессирующий инсульт Прогрессирующий инсульт (ПИ) (stroke-in-evolution) характеризуется медленным развитием заболевания в течение нескольких часов или 2-3 суток. Очаговые симптомы содержатся более нед, а полный или частичный их регресс происходит в течение 30 суток. Если у больных остается минимальная неврологическая симптоматика, она не влияет на функциональное состояние организма (Бабкин, Разуваева, 1989; Arboix et al., 1990; Humphrey, 1994). Читать далее »

Клиника малого ишемического инсульта

Клиника малого ишемического инсульта проявляется расстройствами движения и / или чувств. Несколько реже наблюдаются нарушения речи типа афазии или дизартрии. Ячейки ишемии в вертебральнобазилярном бассейне сопровождаются поражением стволово-мозжечкавых структур мозга.

Общемозговая симптоматика проявляется редко. Сознание, как правило, сохраняется.

Структура циркуляторно-метаболических нарушений у больных малый инсульт неоднородна, гетерогенна. Это дает основание для предположения, что именно разная степень повреждения сосудистой системы и нейронального метаболизма в них обусловливает различную продолжительность неврологических расстройств.

Читать далее »

Опухоли маточных труб

Как доброкачественные, так и злокачественные опухоли маточных труб, составляют около 3% всех опухолей женских половых органов.

Фиброма, миома и липома локализуются в области маточной части трубы, папиллома — в брюшном отверстии, лимфангиома в области перешейка и ампулы. Диагноз устанавливают при лапаротомии и после гистологического исследования удаленной опухоли. Лечение хирургическое, прогноз благоприятный.

Читать далее »

Ультразвуковая допплерография

Ультразвуковая допплерография (УЗИ) — принципиально новый неинвазивний метод исследования мозговой гемодинамики и диагностики сосудистых заболеваний головного мозга.

Она позволяет изучать функциональное состояние магистральных сосудов головы в экстракраниальных отделе, а также интракраниальных артерий Вилизиева круга, непосредственно снабжающих головной мозг кровью.

Метод основан на том, что направлена ??на сосуд ультразвуковая волна отражается от форменных элементов крови, преимущественно эритроцитов. В зависимости от скорости и направления движения последних длина ультразвуковой волны меняется, что регистрируется прибором в виде сонограммы.

Читать далее »

аспирин как профилактика инфаркта

Использование аспирина на 1/3 уменьшает частоту нефатальных инфарктов миокарда, на ¼ — частоту нефатальных инсультов, на 1/6 — частоту смерти от сердечно-сосудистых заболеваний (Darius, 2002).

АСК снижает относительный риск развития повторного ишемического инсульта на 28% по сравнению с плацебо (Straus et al., 2002). Однако у 20-40% больных существует резистивнисть АСК, обусловлена различными механизмами — неадекватной дозой, синтезом простагландины F2a, повышением уровня норадреналина, курением, повышением чувствительности тромбоцитов к коллагену, генетическим полиморфизмом, что делает неэффективным применение АСК в профилактике повторных ишемических НМК (Grundmann et al., 2003).

Читать далее »

Макроскопически участок геморрагического инфаркта

Макроскопически участок геморрагического инфаркта — это средоточие темно-красного цвета, Плоским консистенции; на разрезе нередко имеет вид треугольника, основание которого повернута к поверхности коры полушарий большого мозга или мозжечка (Papanastassiou, 1998). Характерной локализацией очагов ГИ является серое вещество коры больших полушарий, что объясняется особенностями ангиоархитектоники серого вещества, богатой сосуды. Нередко наблюдается подкорковая или корково-подкорковая локализация ГИ (Kuriyama et al., 1997;

Читать далее »